国卫办医函〔2019〕862号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
      冬春季是儿童呼吸道疾病高发季节，目前已进入季节性疾病高发期，儿童患者数量明显增加，儿科医疗服务工作任务繁重。为有效统筹儿科医疗资源，保障今冬明春儿童季节性疾病高发期儿科诊疗服务顺利有序开展，现就今冬明春儿科医疗服务工作提出以下要求。

一、加强对儿科医疗服务工作的组织领导
      各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要深入贯彻落实《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》（国卫医发〔2016〕21号）各项工作要求，合理调配儿科医疗资源，进一步加强组织管理，切实保障儿科医疗卫生服务有序开展。要充分发挥儿科医联体作用，有效提升基层儿科医疗服务能力。在季节性疾病高峰期，要根据儿童医疗服务需求，统筹儿科医疗服务资源，制订应急预案，做好门诊和急诊的有效衔接。针对医院出现患者过度集中超出接诊能力的情况，要建立应急报告制度，采取措施有序引导分流患者，有条件的医疗机构要在不过度增加医务人员负担的情况下，统筹医疗资源，开设儿科延时门诊和夜门诊，以满足高峰期儿童患者医疗服务需求。充分重视二级以上综合医院内科高年资医师的儿科专业培训工作，在儿童就诊高峰期充实儿科医疗力量。开展基层医生儿科急救以及常见病诊治培训，重点提高基层医务人员对流感病例的早期识别和治疗能力。

二、切实做好儿童季节性疾病高发期医疗服务工作
      省级卫生健康行政部门要对儿科门急诊情况实施动态监测，密切关注儿科发病情况，指导辖区内医疗机构做好儿童季节性疾病高发期医疗服务工作。各级各类医疗机构要根据儿童医疗服务需求，统筹儿科及相关重点科室医疗服务资源，合理调配医护人员力量，在不过度增加医务人员工作负担的同时，确保不出现停诊、拒诊情况，保障儿科诊疗工作有序高效。要严格执行《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，履行门（急）诊预检分诊、登记、报告等职责，严格执行消毒隔离，做好医务人员个人防护，降低院内感染和传播风险。要进一步优化诊疗服务流程，畅通绿色通道，通过落实预约诊疗缓解候诊压力，通过改善就医环境疏解儿童及家属情绪，通过完善医患沟通机制预防医患矛盾的产生，通过加强对家长的儿科医学常识教育提升对医生的信任和理解。加强儿童抗流感病毒药物等儿童用药和物资的采购储备，保障及时足量用药需求。

三、全力做好儿童季节性疾病防控工作
      各级卫生健康行政部门要积极配合教育部门，做好学校和托幼机构传染病防控工作指导。督促学校和托幼机构落实传染病防控主体责任，加强校园健康宣传教育，严格落实晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，儿童季节性疾病高发期应当酌情减少或停止大型室内集体活动。要加强与宣传部门的协作配合，充分利用网络、电视、报刊等多种宣传形式和渠道，针对儿童季节性疾病防治知识进行重点宣传，增强公众健康意识，最大限度降低儿童季节性疾病发病率。

国家卫生健康委办公厅

2019年11月28日