各位媒体朋友，大家上午好！

欢迎参加国家卫生健康委新闻发布会。首先向大家通报近期出台的卫生健康重要政策文件情况。一是国务院办公厅印发《“十四五”国民健康规划》，提出要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，全面推进健康中国建设，加快实施健康中国行动，深化医药卫生体制改革，持续推动发展方式从以治病为中心转变以人民健康为中心，为群众提供全方位全周期健康服务。二是印发《关于组织开展第35个世界无烟日活动的通知》，围绕“烟草威胁环境”这一活动主题，有序开展控烟宣传活动，加强控烟科普，助力全民健康素养水平提升。三是印发《关于组织开展2022年世界献血者日宣传活动的通知》，通过主题宣传，向无偿献血者致谢，让公众认识到定期参加无偿献血的重要意义，引导更多的社会力量支持、参与无偿献血活动。以上是近期情况通报。

脱贫攻坚是我国实现全面建成小康社会目标的重大任务，健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的关键战役。党的十八大以来，国家卫生健康委围绕基本医疗有保障的目标，会同相关部门精准施策、合力攻坚，推动健康扶贫取得决定性成就，并积极与乡村振兴有效衔接。

今天发布会将重点介绍健康扶贫工作成效以及与乡村振兴有效衔接工作进展。这也是国家卫生健康委“一切为了人民健康——我们这十年”系列新闻发布会的第四场。

出席本次发布会的嘉宾有：国家卫生健康委乡村振兴办主任、财务司司长何锦国先生，国家卫生健康委基层司副司长、一级巡视员诸宏明先生，中国人口与发展研究中心副主任张许颖先生，北京大学第一医院党委书记姜辉先生，我是国家卫生健康委新闻发言人胡强强。

首先请何锦国司长向大家介绍健康扶贫工作成效，以及与乡村振兴有效衔接的工作进展。

2022-05-24 10:11:01

各位媒体朋友，大家上午好！

健康是脱贫和实现共同富裕的基础与动力。党的十八大以来，我委认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，深入实施健康扶贫工程，全面实现农村贫困人口基本医疗有保障，累计帮助近1000万个因病致贫返贫家庭成功摆脱贫困，取得显著成效。

一是全面消除乡村医疗卫生机构和人员“空白点”，基本实现农村群众公平享有基本医疗卫生服务。明确基本医疗有保障目标标准，历史性解决了部分地区的基层缺机构、缺医生问题，实现农村群众有地方看病、有医生看病，常见病、慢性病基本能够就近获得及时治疗。

二是脱贫地区县级医院服务能力实现跨越式提升，城乡医疗服务能力差距不断缩小。将加强县医院能力建设作为主攻方向，实现每个脱贫县至少有1家公立医院，98%的脱贫县至少有1所二级及以上医院，脱贫地区县医院收治病种的中位数已达到全国县级医院整体水平的90%，越来越多的大病在县域内就可以得到有效救治。

三是因户因人因病精准施策，帮扶措施落实到人、精准到病。建立全国健康扶贫动态管理信息系统，对贫困患者实行精准分类救治。截至2020年底，累计救治2000多万人，曾经被病魔困扰的家庭挺起了生活的脊梁。

四是重点地区重点疾病防控取得历史性成效。坚持预防为主，实施重大传染病、地方病防治攻坚行动，长期影响人民群众健康的艾滋病、包虫病和地方病等重大疾病得到有效控制，为全面推进健康中国建设奠定基础。

脱贫摘帽不是终点，而是新生活、新奋斗的起点。按照党中央、国务院决策部署，我委、国家发展改革委等13个部门联合印发巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的实施意见，明确目标任务，持续接力奋斗，为乡村振兴提供更加坚实的健康保障。

一是完成“两个衔接”，优化顶层设计。我委及时调整成立乡村振兴工作领导小组，明确专责机构和人员，实现工作机制衔接。调整优化政策，出台大病救治、巡诊派驻等文件，实现政策措施衔接，接续推进乡村振兴。

二是守住“两个底线”，巩固脱贫成果。建立防止因病返贫监测和帮扶机制，坚决守住防止规模性因病返贫的底线。动态监测乡村医疗卫生机构和人员变化情况，坚决守住保持乡村医疗卫生服务全覆盖的底线。

三是聚焦“两个提升”，助力乡村振兴。持续完善医疗卫生服务体系，加强人才队伍建设，全面提升农村医疗卫生服务水平，让农村群众在家门口享有优质的医疗卫生服务。加快推进健康中国行动计划，强化健康促进，深入推进重点地区重大疾病综合防控，健全健康危险因素控制的长效机制，全面提升农村群众健康素养和健康水平，从源头上预防因病致贫返贫。

下面，我和我的同事愿意回答大家的提问。谢谢。

2022-05-24 10:11:14

提问前请先通报所在的新闻机构。

2022-05-24 10:13:09

谢谢您的关注，正如您所说，增强贫困地区医疗卫生服务供给能力是健康扶贫的重点任务之一。脱贫攻坚以来，我们持续加大了政策、资金、项目的支持力度，补短板、强弱项，全面改善贫困地区医疗卫生机构设施条件，全面提升服务能力。

一是投入力度不断加大。脱贫攻坚期间，中央财政累计投入资金1.4万亿元，支持脱贫任务重的25个省份卫生健康事业发展，同口径年均增长11.6%，还专门设立了832个贫困县医疗服务能力提升项目。中央预算内投资对贫困地区建设项目实行“应纳全纳”，累计安排中央预算内投资1700多亿元，支持贫困地区所在省份15万多个医疗卫生机构的项目建设。

二是政策供给不断强化。在卫生健康专业人才的培养、招聘、使用和激励保障各个环节，持续增加政策供给。免费培养农村订单定向以学生，补充到农村基层。适当放宽艰苦边远地区县级及基层医疗卫生机构公开招聘人才的年龄、学历等条件，进一步拓宽人才入口关。我们实施全科医生特岗计划，累计招聘3000多名全科医生，派驻到乡镇卫生院工作。通过允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册，持续巩固乡村医生队伍，不断提升乡村医生队伍整体水平。

三是优质资源持续下沉。对县级医院，我们组织1007家城市三级医院与1172家贫困县县级医院结对帮扶，11.8万人次的医务人员蹲点基层服务，着力传、帮、带。对乡村两级，通过“县管乡用”“乡聘村用”以及巡诊、派驻等灵活方式，解决乡村两级机构缺乏合格医务人员的问题。全国累计支援乡村两级医务人员近10万人。远程医疗覆盖所有贫困县并且向乡镇卫生院延伸，促进优质医疗资源向基层下沉。我们会同工信部开展互联网+健康扶贫应用试点，充分利用信息化技术手段，提升健康扶贫质量和成效。

经过持续努力，贫困地区医疗卫生服务条件显著改善、服务能力明显提升。我委挂职干部给我带回来一组山西省大宁县乐堂村的村卫生室照片，从20年前破旧落后、设施陈旧的第一代村卫生室，到十多年前有了第二代卫生室，这个像模像样了，现在是第三代卫生室，宽敞明亮、配置齐全，各种设备应有的都有，设备、面积是完全达标的。所以说效果非常明显。谢谢。

2022-05-24 10:23:57

谢谢记者对北大医院工作的关心。北大医院根据工作安排，这些年对口帮扶了很多县医院，比如河南省兰考县中心医院、安徽省临泉县人民医院、山西省永和县人民医院。自2016年以来累计向上述三所医院派了300多名专家，帮扶当地开展了150多项新技术、新项目，帮扶手术近2000多台次。

临泉县有230万人口，是全国最大人口的贫困县。它有一个特点是肿瘤患者比较多，以前要外出治疗，群众花费负担比较重。针对这个现状我们医院派驻了大量肿瘤治疗专家，帮助当地建立了自己的肿瘤诊疗专科。经过这些年的帮扶，该县医院能够独立完成肿瘤治疗相关的多种技术，同时也补齐了肿瘤治疗短板，填补了当地肿瘤治疗的空白。这个肿瘤专科经过多年的帮扶，也成为当地小有名气的肿瘤治疗专科。

再比如北大医院采取“以院包科”形式帮扶永和县人民医院，特别是加强了永和县人民医院平台科室能力建设，连续四年派驻挂职副院长、护理部主任，长期派驻检验科、放射科、超声科医师。特别值得一提的是，我们医院肾内科和泌尿外科在复旦排名连续十年第一，2020年8月，我院帮助当地建立了肾脏病透析中心，五台机器同时使用，极大方便了当地的透析患者。老百姓说“终于不用来回折腾了，这回在家门口就可以做透析了”。

刚才这位记者提出了获得感，我们认为是双向的。比如，我们对兰考县中心医院的帮扶，一方面专家带去了资源、技术，为当地老百姓健康带来了希望，也使当地老百姓得到更多实惠，健康得到更好保障。另一方面，年轻的专家也受到“焦裕禄精神”的感染和鼓舞，让健康所系、性命相托的医学誓言在北大医院日常医疗救治实践中更放光芒。谢谢。

2022-05-24 10:24:35

谢谢这位记者朋友提问。农村卫生事关亿万农民身体健康，是乡村振兴的应有之义。党的十八大以来，国家卫生健康委贯彻落实“以基层为重点”的卫生健康工作方针，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，农村卫生事业取得了积极进展和成效。

一是健全服务网络，群众就近看病就医更加方便。以县域为单位根据服务人口和半径，合理布局医疗卫生机构，打造15分钟的医疗卫生服务圈。到2021年底，全国县级医疗卫生机构2.3万个，乡镇卫生院3.5万个，村卫生室59.9万个，实现了县乡村全覆盖。很多基层医疗卫生机构面貌都已经得到了改善，刚才展示了山西大宁县乐堂村三代村卫生室的变迁。

二是加强能力建设，群众病就医环境进一步改善。先后开展“建设群众满意的乡镇卫生院”、“优质服务基层行”等活动，指导乡村医疗卫生机构提升服务能力，目前居民县域内的就诊率超过90%，乡村两级诊疗量县域内占比长期保持2/3以上。

三是创新服务方式拓展服务内涵，着力维护人民群众身体健康。我们通过家庭医生签约提供主动式的服务，持续开展国家基本公共卫生均等化服务。到2022年，人均基本公共卫生服务经费的补助标准提高到了84元，农村居民能够在常住地的基层医疗卫生机构获得预防接种、高血压糖尿病健康管理等12类基本公共卫生服务，服务内容越来越丰富，覆盖面越来越广。

四是推进紧密型县域医共体建设，推动服务质量同质化。在全国800多个县市区开展试点，引导医共体提升医疗能力，同时将更多工作转向健康管理，90%以上的试点地区实现医共体内的检查检验结果互认。通过开展远程医疗开始实现基层检查上级诊断，农村居民已经能够在基层获得县级甚至省市级专家高水平的服务。另外，积极推进村委会的公共卫生委员会建设，强化基层卫生综合治理和组织动员能力。

下一步我们将按照党中央和国务院决策部署继续抓好农村卫生各项工作，巩固拓展好现有成果。一是会同相关部门进一步完善促进乡村医疗卫生体系健康发展的政策措施，统筹推进乡村振兴和健康中国建设。二是推广三明医改经验，加快推进紧密型县域医共体建设，开展基层卫生健康综合试验区建设，推动乡村医生向执业医师化发展，加快信息化和远程医疗在农村地区的应用。三是指导各地完善家庭医生签约服务和基本公共卫生服务，推动上级医院和医生下沉基层开展巡诊派驻等服务，我们希望通过大家的共同努力不断提高农村居民的获得感和健康水平，为乡村振兴打下坚实的健康基础。谢谢。

2022-05-24 10:37:14

谢谢你的提问。在健康扶贫工作的初期，国家卫生健康委就开始建立了健康扶贫动态管理系统。这几年我们观察动态管理系统，它管理的情况，我们发现在农村贫困家庭中有1000万贫困家庭是因病返贫、因病致贫占整个家庭贫困户的40%。所以，这个数据可以告诉大家健康扶贫工作在整个脱贫攻坚中的重要性。

另外通过建立健康扶贫动态管理系统主要是做到了以下几点：首先，精准识别。健康扶贫工作的初期，我们组织80万的农村基层的医疗卫生人员走村入户，针对规范标准，把个人患的病、因病的原因、家庭关系都一一登入系统，建立了精细化的健康扶贫动态管理系统。有了这个系统就可以做到对疾病进行精准施治。这些年下来，我们健康扶贫动态管理系统的数据显示，我们对290万患大病的家庭进行了专项救治，取得了良好效果。我们对1216万的因患慢病致贫的贫困家庭进行了慢病管理。同时对农村贫困家庭进行健康教育和健康促进，现在农村的健康素养，从2017年的10.64%提高到2020年的20.02%。这些是非常重要的工作。

第三，健康扶贫动态管理系统保障了基本医疗有保障，要落地。怎么落地呢？我们通过健康扶贫动态管理系统，我们管理到了病、管理到人、管理到诊疗过程、管理到费用变化，把这些信息都及时推送给基层村医还有从事健康扶贫工作人员，他们逐一跟踪这些家庭户费用的变化，把政策落到实处。另外用大数据监测农村基层医疗空白点，农村医疗卫生力量的薄弱处，组织了10万人次的农村基层卫生人员下沉服务。所有这些工作，截至今年我们看到健康动态管理系统已经有7977万人接受了服务，取得了良好效果。

下一步，我们将把健康扶贫动态管理系统的信息用到有效衔接乡村振兴的更长期、更光荣的任务中去继续作出努力。谢谢。

2022-05-24 10:38:06

谢谢你的提问。防止规模性返贫是巩固脱贫攻坚成果的底线性任务。我委在原来全国健康扶贫动态管理信息系统的基础上，与国家防止返贫动态监测网络进行对接，与有关部门数据进行比对，建立了全国防止因病返贫动态监测系统，针对脱贫不稳定户、边缘易致贫户和突发严重困难户等易返贫致贫人口开展动态监测。

我们会同国家医保局、国家乡村振兴局指导各地摸排完成了易返贫致贫人口的健康和保障情况。建立了工作台账，精准落实大病专项救治、慢病签约服务等具体的帮扶措施，争取做到早发现、早预警、早帮扶，切实防止出现规模性因病返贫。目前来看，监测和帮扶机制正在发挥作用。举个例子，河北省阜平县有一位马大娘，去年6月确诊了尿毒症，大家知道尿毒症需要持续透析治疗，但是她自己是一个独居老人，她怎样看病、找谁看病，费用谁出？她完全不清楚。我们这次摸排过程中发现了马大娘的困难，将她及时纳入突发严重困难户，立即落实帮扶政策，村医经常上门服务，目前马大娘病情稳定。

各地也有不少好做法，比如河南省对新纳入系统的重点监测对象要求一周之内要入户核实基本信息，一个月内落实健康帮扶措施。同时，每周都与乡村振兴局同步更新数据。每季度通报一次健康帮扶措施的落实情况，督促地方市县一级政府落实帮扶措施，做到动态监测、及时预警、精准帮扶。甘肃省建立了基本医疗有保障动态监测平台，建立动态监测信息反馈和异常数据督办制度，每月向市县反馈基本医疗和健康帮扶政策落实方面的监测信息，向各市县反馈信息。以督办单、电话核实、抽查暗访、复检复核等方式“点对点”预警反馈、督办调度、及时发现、解决问题，并且对监测对象信息、家庭医生签约服务、医疗服务能力建设等异常信息数据进行专项督办，持续夯实动态监测和基层工作。谢谢。

2022-05-24 10:38:42

谢谢记者朋友的提问。家庭医生签约服务是从2016年开始实施的，地方各级党委、政府高度重视，相关部门积极配合、协同推进，取得了显著成效。截至2021年底，全国共有143.5万家庭医生，他们组建了43.1万个团队为居民提供签约服务。家庭医生为签约居民提供基本医疗卫生、健康管理等服务，起到了医防融合的纽带作用，有效促进医疗卫生服务模式由以治病为中心向以健康为中心的转变。

在脱贫攻坚期间，建档立卡的慢病贫困人口基本实现了家庭医生签约服务的“应签尽签”，乡村医疗卫生机构为签约慢病的贫困人群提供了规范的慢病管理服务，有效避免了因病返贫。全面建成小康社会以后，为了巩固基本医疗有保障的成果，继续为脱贫人口提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务，重点做好高血压、糖尿病等主要慢病患者的规范管理和健康服务。

正像记者朋友所说的，目前家庭医生签约还存在发展中的问题，比如“签而不约”的情况、家庭医生数量不够的问题，但是我们要通过我们的工作扩大家庭医生的规模，完善家庭医生签约服务的工作机制，加强保障，同时还要加强对居民的宣传和引导，调动家庭医生和签约居民双向的积极性，努力解决好家庭医生签约的“签而不约”的问题。比如当前常态化的疫情防控中签约的家庭医生提供了很多基本医疗和公共卫生服务。作为和居民关系密切的医务人员，家庭医生通过电话、微信等多种方式为签约居民提供了健康宣教、咨询和心理干预等服务。疫情期间很多居民隔离在家，家庭医生及时了解居家隔离人员和外出不便人员的健康状况，协调为有需求的签约患者提供送药上门服务，有些居民目前已经感受到了家庭签约在疫情期间提供的服务。在新冠病毒疫苗接种和大规模核酸采样当中，家庭医生也承担了大量工作。

今年3月我委联合五部门印发了《关于推进家庭医生签约高质量发展的指导意见》，明确了下一步家庭医生签约服务发展的重点任务。一方面，要积极扩充家庭医生队伍，引导二三级医院医生加入家庭医生队伍，增加服务供给，保证重点人群签约、有效履约的基础上，逐步扩大覆盖服务面，让广大群众受益。另一方面，要进一步优化签约服务方式，丰富服务内涵，灵活签约服务周期，强化医疗服务功能，密切家庭医生和签约居民的联系，让群众更有感受度。谢谢。

2022-05-24 10:47:00

这位记者用“输血”和“造血”来描述对口帮扶工作，非常形象，也说明你对这个工作非常关注和了解。如果说过去主要在“输血”方面下功夫，接下来乡村振兴方面我们要着力在“造血”方面下功夫。这也是何司长多次强调的。

我们打算利用北京大学第一医院住院医师规范化培训国家示范基地和专科医师规范化培训国家试点基地的金字招牌，帮助受援医院培训人员，为他们开辟绿色通道，并把之前“输血”过程中的“师带徒”的好经验，利用好、发挥好、提升好，帮助受援医院培训更多人才、将才乃至帅才。

同时，契合国家区域医疗中心的建设理念。我们刚刚获批了北京大学第一医院宁夏妇儿医院建设项目。利用这样的契机推动优质医疗资源和管理资源下沉，在提高受援医院医疗水平的同时，也帮助他们努力提升医院管理水平，建立紧密的上下联动机制。我们要派干部过去帮助他们，也加强远程医疗帮扶，比如开展远程会诊、查房，开展远程病例诊断，医疗影像分析等等。利用互联网诊疗为受援医院地区的疑难危重患者能够提供及时的、更快捷的帮助和救治。结合一年一度的“国家医疗队巡回医疗"等项目强化帮扶工作。

下一步,我们将按照国家卫生健康委关于三级医院对口帮扶工作的新要求，持续做好帮扶工作，扶上马再送一程。从受援医院实际情况出发，聚焦当地医疗服务迫切需求，精准确定帮扶内容。“十四五”期间，我们将不断出实招、用实力、讲实效，争取帮助受援医院建强一批临床专科、带出一批临床骨干、填补一批技术空白、完善一批管理制度，切切实实提高他们的服务能力和水平，让基层群众不出县就能享受到优质高效的医疗服务，实现从“输血”到“造血”的关键性转变。谢谢。

2022-05-24 10:47:37

谢谢你的提问。刚才诸司长讲到我们有140多万家庭医生，在健康扶贫过程中，我们有大量的健康扶贫人员在乡村，走村入户，那是一条非常亮丽的风景线。这个过程中积累了很多案例，2020年11月云南省玉溪市红塔区健康扶贫工作人员进行走村入户调研时，在村口发现了一个将近2岁的小孩，但是他不会走路也不会说话，整个状态也不太好。我们健康扶贫工作人员主动上前问这个孩子是什么样的情况，然后带了这个孩子到了家庭，问了他母亲，看了他日常诊疗记录，作出了一些判断之后，又把孩子带到乡镇中心医院进行超声检查。就发现这个孩子是先心病患者。乡镇中心医院按照健康扶贫政策把这个孩子纳入大病集中救治范围，联系上级医院。2020年12月给这个孩子做了先心病手术，一直持续跟踪这个孩子的健康情况，一直跟踪到现在，这个孩子非常健康、非常可爱的在成长。还有大量鲜活的例子可以说明健康扶贫工作，老百姓得到切切实实的、实实在在的好处。另外，这个故事是一个缩影，既是全国的健康扶贫工作的一个缩影，也是云南省的一个例子，这个缩影说明我们有强大的健康扶贫的政策体系支持和很强大的基层公共卫生服务能力在做保障，这样给老百姓带来了实实在在的获得感和好处。

实施健康扶贫五年来，我们持续进行健康扶贫满意度调查。调查贫困家庭和患者，他们对健康扶贫工作的满意度是什么样的？2016年初开始调查的时候，满意度大概73%，2020年我们在调查的时候，健康扶贫满意度上升到91%，五年间上升了18个百分点。实际上健康扶贫工作不仅缓解了患者的病痛，也实实在在给广大家庭带来了获得和满意。谢谢。

2022-05-24 11:02:42

经过不懈的奋斗，我们国家攻克了“三区三州”等深度贫困堡垒，区域性整体贫困得到了解决。接下来我们还将按照“四个不摘”的要求继续做好对脱贫地区的帮扶工作。考虑到部分脱贫县自然条件差，历史欠账多，自我发展能力比较弱，仍然是全国区域发展中的突出短板，为此根据党中央国务院的战略安排，西部的10个省区市确定了160个国家乡村振兴重点帮扶县，我们将开展针对性的帮扶。

一是保持投入力度不减。卫生健康领域现有支持脱贫地区的各类政策、资金和项目保持总体稳定，并且向160个重点县倾斜。

二是进一步强化帮扶力量。继续开展三级医院对口帮扶县级医院工作。针对160个县，开展医疗干部人才“组团式”帮扶。

三是重点工作持续推进。针对凉山州艾滋病、新疆结核病、西藏和涉藏州县包虫病等重大疾病持续开展综合防治，巩固拓展防治成效。

四是落实预防为主的工作方针。结合落实健康中国行动计划，进一步推进健康村、健康乡镇建设，在脱贫地区全面实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理、环境等健康促进行动，持续构建农村地区健康环境，持续改善农村居民的健康状况，真正使我们的乡村成为宜居的健康乡村。我们准备了甘肃省等一些地方的好做法，有散发的材料供大家了解。谢谢。

2022-05-24 11:03:23

今天的发布会四位嘉宾介绍了健康扶贫以及与乡村振兴有效衔接的工作情况，各位也都举了一些非常生动的例子，使用了大量的数据，反映群众满意度的变化。

健康扶贫和乡村振兴的衔接，基本医疗有保障是非常重要的，推动乡村振兴大目标的实现。

“胜非其难，持之其难”，切实做好巩固健康扶贫成果有非常重要的时代意义，我们也要让脱贫基础更加稳固，成效更可持续。

今天发布会就到这里，接下来我委将继续举办“一切为了人民健康——我们这十年”系列新闻发布会，欢迎大家继续关注，今天的发布会就到这里，谢谢大家。

2022-05-24 11:03:45