健康中国行动 | “医疗+气象”跨界融合科技创新·健康气象助力健康天津
来源：CHTV百姓健康频道 2023-05-31 20:02:44
健康是促进人类全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志；为推进健康中国建设，提高人民健康水平，健康天津一直在行动，紧紧围绕“共建共享、全民健康”的健康中国战略主题，加强气象、环境、健康等领域的研究、服务、创业等多层次全方位合作；为此，本期《健康中国行动——“医疗+气象”跨界融合科技创新·健康气象助力健康天津》，分享天津在建设健康中国行动中的好经验、好做法；讲好健康中国行动故事，倡导全民共建共享健康中国。
刘先夺
天津市卫生健康委员会副主任
丁瑞卿
天津市科学技术局实验室工作处副处长
韩素芹
天津市环境气象中心主任
天津市健康气象交叉创新中心主任
王林
国务院特殊津贴专家
第二届“国之名医·优秀风范”获得者
天津医科大学第二医院老年医学中心 名誉主任
天津市健康气象交叉创新中心 顾问
李 新
天津市健康气象交叉创新中心 主任
天津医科大学第二医院 副院长
强晓霞
国家卫生健康委百姓健康电视频道 主持人
强晓霞：健康气象工作在建设健康天津中发挥了什么作用？
天津市卫生健康委员会 副主任 刘先夺：健康气象是健康天津的一个重要的组成部分；天津医科大学第二医院作为开展这项工作的基地医院，特别是预防脑卒中发挥了非常重要的作用。我们在每年的天气变化，秋冬季寒潮来临的时候，每次提前预警天气的变化，特别是对脑卒中、高血压的影响，可以通过健康气象发挥很积极的作用。2021年11月5日，我们发布了脑卒中的气象预警，当时的寒潮非常厉害，全市各个行业都做各种准备，但是我们把健康气象作为很重要的部分，在发出了预警后，脑卒中的住院病例下降了11.9%，这也说明大家对这个事情很重视,没有沿着寒潮暴露在这个天气中,所以我们的住院病人减少，这样也大大的减少脑卒中的发生。
强晓霞：健康气象如何扩大受益面，立足天津辐射京津冀？
天津市卫生健康委员会 副主任 刘先夺：我们从开始到现在，已经发布了橙色预警三次、黄色预警七次,总共受众人群达到4000万人，我们天津市现在是1380万人,就相当于我们人均两到三次。所以我觉得这个工作对于老百姓非常重要，健康气象是多部门合作，特别是我们天津医科大学第二医院作为脑卒中预防基地，天津气象台与专家们率先在全国开展健康气象的工作，大家对此评价也很高，群众的呼声也很高，所以我觉得健康气象要持续推进下去，特别是我们对于那些高危人群的预警，今后要把高危人群作为重点推送人群，及时地向他们推送健康气象。不仅仅是寒潮的问题，包括天气雾霾、扬沙天气、高温天气，都要提前预警。所以我们将跟气象部门一起进行联动。
特别是每年高温热浪的袭击，导致很多作业人员高温中暑，所以我们将跟有关部门联动，包括应急部门加强对我们的高温作业的提前预警；除此之外，遇到雾霾天气，包括扬沙天气，我们都要提前发出预警提示百姓出门尽量戴口罩，因为这些都是影响呼吸道疾病很重要的一个因素，所以今后我们要加大预警的频次和力度、加强宣传，特别是我们要把健康气象这项工作跟京津冀地区要进行联动，大家一起推动健康气象。大家都知道城市老龄化的问题，老年人遇到各种环境问题的影响很大，比如高温时会引起高血压、脑卒中、脑出血的问题，所以需要提前预警，我们现在正在这做这方面的研究，也一定要把这个课题做好，特别是把健康气象融入到我们每项政策中，包括我们的生产生活各方方方面面，因为我们不仅仅要推动京津冀地区协同发展，与天津气象局、国家气象局、北京卫建委、河北卫建委等、以及各医疗机构一起联动做好这项工作，我们还要辐射全国，把健康天津健康气象给大家创造一个全国示范的案例，这也是我们目前也正在努力做的一项工作。
强晓霞：天津市科技局基于什么考虑立项“天津市健康气象交叉创新中心”？
天津市科学技术局实验室工作处 副处长 丁瑞卿：新一轮科技革命以来，学科交叉已经成为取得重大原创成果的重要途径。随着我市科技创新氛围不断增强，各创新主体之间开展深层次交叉创新的需求日益强烈。天津市科技局深刻把握科研范式变革带来的机遇挑战，布局建设了全国第一个健康气象领域交叉创新中心。建立该中心主要基于以下几方面的考虑：
一是推进学科融合，顺应时代发展需求。适应新时代知识生产模式不断变革的发展趋势，推动学科发展由分化走向交叉、融合，由单一学科逐渐走向多学科、交叉学科和跨学科。天津医科大学第二医院和天津市气象局在前期已经针对气象因素与脑卒中发病的关系方面开展了非常多的合作，具备交叉创新中心建设的基础。通过交叉创新中心平台，能够协调整合各方优势资源，为健康气象的科学研究和实践应用提供强有力的支撑。
二是探索交叉创新范式，强化科技引领作用。探索符合科技创新发展规律和市场经济规律、引领未来科技发展的科研管理体制。通过交叉创新中心平台，探索建立目标导向、绩效管理、协同创新、开放共享的新型运行机制，提出创新理念，攻关前沿科学问题，推进相关领域的科技进步，打造健康气象的全国科技创新高地。
三是加强源头协同合作，促进成果应用提速增效。以需求为导向，以应用为目标，形成技术持续供给能力，探索建立“产学研用金”一体化的交叉创新模式。健康气象作为健康产业的重要组成部分，交叉创新中心的建立将有利于汇聚优势资源，研究和开发健康气象方面的新技术、新产品和新服务，激发健康产业的创新潜力和活力，为天津市的健康产业发展提供新动力。
强晓霞：“十四五”期间，天津市科技局对健康气象项目还会有哪些支持？
天津市科学技术局实验室工作处 副处长 丁瑞卿：在“十四五”期间，天津市科技局将继续支持和服务天津市健康气象的发展，包括以下几方面：
一是以交叉创新中心为依托，支持健康气象领域实施创新项目，实现技术突破，推动健康气象与智慧城市、医疗卫生、环境保护等领域的融合合作，形成具有国际竞争力的健康气象产业链和创新链。
二是支持健康气象领域成果转化和创业孵化，建立健康气象产业化研发平台，培育健康气象创新企业和科技型小微企业，推动健康气象产业化发展。
三是加强健康气象数据共享和开放，构建健康气象数据与信息服务平台，推动健康气象数据标准化与规范化，为政府、企业和公众提供高质量的健康气象信息服务。
四是组织开展健康气象人才培训和交流活动，加强健康气象领域人才队伍建设，推动学术交流和人才流动，构建健康气象创新人才生态环境，激发创新活力和创新创业热情。
强晓霞：气象台和医院如何联动发布脑卒中气象预警指数？
天津市环境气象中心 主任 天津市健康气象交叉创新中心 主任 韩素芹：天津市气象局和天津医科大学第二医院已合作开展健康气象11年了。前期就气象要素对卒中发病、血压的影响的研究中，发现每年3、4月份，10、11月份时，存在卒中就诊人数的爆发期。这种季节特征提示我们借助气象预报预测卒中发病趋势，从而及时提醒老百姓预防，降低卒中发病。为此，天津市气象局和天津医科大学第二医院在2018年底签订框架合作协议，天津医科大学第二医院的两位院长特别关注这件事情，并给主管副市长写信，市领导批复首先把实验室建立起来，把工作开展起来，在市科技局的指导和支持下，2021年天津市气象局和天津医科大学第二医院联合牵头成立了天津市健康气象交叉创新中心。脑卒中气象风险预警体现了市气象局和天津医科大学第二医院的四个联动。
第一个联动是市气象局基于天津市所有医院的医疗数据，以及数值模拟技术、流行病学等研究方法，研究了气象因子对脑卒中发病的独立效应、累积效应和滞后影响，选取合适的预警因子，确定合理且易操作的预警指标，天津医科大学第二医院对预警各等级的防御措施进行提示。整个预警方案通过专家论证，最后选定了24小时和48小时的降温程度以及最低气温作为预警指标，把脑卒中气象风险划分为黄色、橙色和红色预警三个等级。市气象局出台了天津市气象局脑卒中预警业务规定，我们根据这个规定发布预警。
第二个联动是在预警信息制作过程中，气象局的预报员会根据天气的变化提前一周关注降温的天气过程，达到预警指标的时候，及时与天津医科大学第二医院的专家联系，针对天气过程的特点提出一些有针对性的防御措施。
第三个联动是当预警信息制定完成后的发布，市气象局的预警发布中心会通过短信、电视台、微博、天津气象APP、新媒体等对所有的公众进行发布，短信每次约有400万人接收；同时通过短信、电视、新媒体、农村大喇叭等多种形式广泛传播，根据预警发布中心统计，整体受益大概约1500万人/次，这些预警对全市公众广泛发布，不针对具体人群，可以给天津医科大学第二医院作具体的医学指导。
第四个联动是预警发布后，我们会与天津医科大学第二医院联合电视台等媒体，制作科普宣传节目，及时告诉老百姓接受预警之后应该怎么预防。同时我们还会一起做一些研究，比方评估我们这次发布的效果如何，并且根据大数据来统计预警效果，医生也可以从气象对病人的影响、指标变化等方面入手，为老百姓提供更多的服务。
强晓霞：什么是健康气象业务？
天津市环境气象中心 主任 天津市健康气象交叉创新中心 主任 韩素芹：健康气象业务范围比较广泛。常见的一类是我们平时所听到的生活指数预报，如紫外线强度指数、舒适度指数、高温指数、中暑指数等。还有比如一些突发事件，像前几年天津还没有集中供暖的时候，冬季会有一氧化碳中毒事件的气象条件预警。现在我们会根据季节变化，推出一些跟老百姓生活比较关切的一些指数；比如像春天花粉过敏的人数很多，会报花粉指数，对老百姓提出一些防御措施；夏季则会针对夏季高温高湿天气，推出肠胃炎指数、中暑指数；冬季则有感冒指数等。随着人民群众对美好生活的需求日益增长，为了让老百姓更好的受益，天津市气象局高度关注和支持高品质生活的气象服务供给，我们创新提出“气象+健康医疗+服务”新模式并在2021年11月5日首次开展了脑卒中气象风险预警业务，扩大了健康气象业务服务的范围。
党的二十大报告提出推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，气象高质量发展纲要里也提出要加强高品质生活气象服务供给，我们气象也将发挥自身的优势对疾病风险提前预警，并加强与医疗部门的合作，加强交叉创新的一些研究，提前干预，及时将这些研究成果转化为老百姓提供更加精准的服务，为健康中国和健康天津贡献气象智慧和气象力量。
强晓霞：当初为什么要牵头开展健康气象工作，建立健康气象交叉创新中心的初衷是什么？
天津医科大学第二医院老年医学中心 名誉主任 天津市健康气象交叉创新中心 顾问 王林：因为任何事物它都是一个进展的，现代医学也不例外。在近400年以来，是我们以生物医学为基础而发展的医学；可是现在的医学工业都在发展，现在的模式就是心理的因素跟社会因素对人的疾病和健康影响也是很大的。当然，社会因素也包括了气象跟环境因素。我们的想法确实是想把这个事情做好，气象因素就想到我们中国的东方文明是天人合一，中医的观点也相吻合，中西医的文化相融合。我们的临床实践也确实发现了气象环境因素对人体健康的发展是有关联的。因此，我们希望整合医疗、科研、教学和社会等等的各种服务资源，运用科技的手段来建立气象交叉的创新中心，为广大的群众提供更准确、更有效、更贴近生活的气象健康服务，从而促进我们天津乃至全国的健康发展。同时，我们的初衷也是希望通过开展气象健康的工作，推动可持续发展做出自己的贡献，可以培养一些交叉学科的高端医疗人才，推动我国的科技创新和升级，为国家的经济发展注入新的动力，这就是我们当初想创建气象健康交叉平台的一个初衷。
强晓霞：脑卒中的气象风险预警模式是否可复制到其他疾病的防治上？
天津医科大学第二医院老年医学中心 名誉主任 天津市健康气象交叉创新中心 顾问 王林：我们以脑卒中为切入点，当它取得一定经验后可以再向其它疾病上推广。其实更多见的一些呼吸系统的疾病、代谢系统的疾病，过敏的疾病，其实这些都跟气象环境有非常密切的关联；我们在脑卒中取得了一定的研究基础之上，可以把这个推广到更大的健康气象来服务，这样能够发挥我们交叉创新平台的一个非常好的作用，为保障人民身体的健康和生命安全贡献我们医务人员的力量。
强晓霞：推动“气象+健康医疗+服务”的交叉创新发展的过程中，有哪些值得推广的好经验、好做法？
天津市健康气象交叉创新中心 主任 天津医科大学第二医院 副院长 李新：
1、建立跨学科协作机制。天津市健康气象交叉创新中心由医学、气象、环境、大数据等多个领域的专家组成，跨学科协作有利于从不同角度深入研究健康与气象、环境之间的关联性，形成更加综合和科学的结论。
2、应用大数据、人工智能等先进的技术手段，对大量的气象、环境和医疗临床数据进行深入分析，构建精准的预警和预测模型，提高气象和健康预警的准确性和及时性，以及精细化的医疗服务。
3、推广健康教育和宣传。在原有预警信息推送的基础上，天津市健康气象交叉创新中心通过多种途径，如微信公众号（例如：健康天津、百医百顺等）、线上线下宣传活动等，普及气象与健康的相关知识、预防措施、应对策略等，增强公众对健康风险的认识和预防意识，促进大家养成健康的生活方式。
4、政府引导和支持，包括是天津市卫健委和市科技局对“气象+健康医疗+服务”交叉创新的帮助支持和引导，鼓励科研机构加大科学研究和投入，逐渐完善健康气象预警服务体系。
这些是我们在推动“气象+健康医疗+服务”交叉创新发展过程中的一些做法，相信在未来的发展中会不断完善。
强晓霞：气象因素对脑卒中发病有哪些影响？脑卒中气象风险预警对防治脑卒中可以起到哪些积极作用？
天津市健康气象交叉创新中心 主任 天津医科大学第二医院 副院长 李新：天津医科大学第二医院与天津市气象局合作10余年，2021年2月天津市科技局批准天津医科大学第二医院、天津市气象局为双主任单位。我们共同建立的天津市首个交叉创新中心“天津市健康气象交叉创新中心”。在长期合作中我们发现气温的波动与患者脑卒中的发病有很密切的联系，气温降低的速度越快、温差越大，脑卒中的发病率越高，尤其是在有高血压病史的老年患者中特别明显。
高血压是公认的脑卒中的危险因素，因此我们临床医生提醒老年人要关注自己的血压。以往大家关注的是我们平时所测的血压值是多少，很少关注血压的波动。也就是说血压的变化是随着温度和季节的变化而发生变化的，我们称之为血压波动，而且血压在一天之内是有变化的。
我们团队前期的研究结果表明血压的季节变化是比较大的，冬季脑卒中发病率高，血压波动也比较大。关于这一点国内外的学者也关注到了。在2020年的欧洲高血压学会《血压季节性变化共识》指出，老年人对季节性的血压变化改变影响较大。
脑卒中气象风险预警，其作用主要有以下几个方面：
1、加强脑卒中预防和防治工作的精准性和针对性。
2、提高医务人员和广大民众的脑卒中防治意识和知识水平。
3、优化医疗资源配置，提升脑卒中救治的效率和质量。
4、对缓解气象变化对脑卒中患者的不良影响，提供参考和应对措施。
也就是说，脑卒中风险气象预警对防治脑卒中有重要作用，同时也需要与医疗和预防宣传工作结合起来，形成一整套更加完整和有效的防治体系。
强晓霞：下一步，健康气象工作的重点规划有哪些呢？
天津市健康气象交叉创新中心 主任 天津医科大学第二医院 副院长 李新：1、精细化预警方案，完善现有的脑卒中气象风险预警，在寒潮天气预警的基础上，增加高温热浪天气的脑卒中风险预警，加强多项气象数据的整合，比如气压，湿度等，形成更加精细的气象预警系统，实现对不同地区、不同人群的个性化服务推送。
2、加强京津冀地区的深入合作。把脑卒中气象风险预警推广到京津冀区域，增强健康气象工作联动，共同推进京津冀一体化发展。
3、 推广健康气象知识。民众对健康气象的认知和了解程度不足，未来的健康气象工作应该重点推广相关知识。通过开展健康气象宣传周、推出健康气象知识手册等活动，从而增强民众对健康与气象之间联系的认识，提升大众的健康意识和健康教育水平。
4、加强多学科融合。开展医学、气象、环境交叉研究，建立跨学科联合、综合、个体化的健康管理体系，进一步完善脑卒中健康气象预警服务系统，是促进“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变，是推进“健康中国”建设的重要举措。
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