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睡觉时身体突然抖一下?这些神经系统疾病伴发的睡眠障碍更要警惕

来源:CHTV百姓健康频道2023-07-03 14:50:37

今天,一则#睡觉时身体为什么会抖一下#的话题冲上了热搜,引发了热烈讨论。
究其原因,是“入睡抽动”,通俗来讲,人在刚入睡的时候,全身肌肉会处于放松状态,大脑的一部分睡着了,一部分还没有睡着。当睡眠加深的时候,大脑会放松对身体的掌控,这时如果受到了突然的刺激,局部的肌肉就会突然的抽动一下。出现这类情况,一般不用特别担心。

实际上,关于睡眠方面的问题,神经系统疾病伴发的睡眠障碍更值得关注。《2021年运动与睡眠白皮书》显示:“中国有超3亿人存在睡眠障碍;其中失眠是最常见的一种类型,特别是神经系统疾病伴随的睡眠障碍也是严重影响患者的睡眠质量和生活质量,甚至可能加重神经系统疾病的病情。”今天,CHTV百姓健康频道带您深入了解,防患于未然。

一、什么是睡眠障碍?哪些因素会导致睡眠障碍?
吉林大学第一医院神经内科主任医师 睡眠中心主任王赞教授:
睡眠障碍包括七大类八十多种疾病。
1、失眠:失眠又分成慢性失眠与短期失眠、其他失眠,属于临床较为常见的睡眠障碍;
2、睡眠呼吸障碍:包括睡眠呼吸暂停、睡眠相关低通气、睡眠相关低氧血症等,其中又分出多种相关类型;
3、中枢性嗜睡症:包括发作性睡病、周期性嗜睡贪食综合征、特发性睡眠增多症等;
4、异态睡眠:包括睡行症,即梦游、夜惊、快速眼动期睡眠行为障碍、梦魇、睡瘫等;
5、睡眠相关运动障碍:包括不宁腿综合征、周期性腿动等;
6、昼夜节律紊乱性睡眠障碍:包括睡眠时相提前、睡眠时相延迟、非24小时睡眠节律等; 
7、无法分类睡眠障碍:临床部分睡眠障碍无法归类于前六类,可归纳为第七类。
这类疾病也常常是神经系统变性病的早期表现,大家要非常的重视;但也有些人一天睡五个小时,有些人每天需要睡九个小时,这类属于基因决定的先天的长眠者或者短眠者。
二、为什么神经系统疾病会伴发睡眠障碍?
吉林大学第一医院神经内科主任医师 睡眠中心主任王赞教授:
我们来看看睡眠的发生,睡眠的发生跟我们的神经系统脑的结构有关,第一个就是做梦深睡眠与丘脑有关,另一个就是做梦的部分与脑干的部位有关;这两个部位都在中枢神经系统,所以神经系统与睡眠有着密切关系。跟丘脑有关的深睡眠会帮助我们解乏,消除疲劳,也会促进我们生长激素的分泌,让小孩长个,帮助中年人或者老年人组织的修复,还能帮助大脑清理代谢废物,可以防止白天头昏头胀或者记忆力的减退等。
另外一部分就是做梦有关的睡眠,它和我们记忆力的恢复密切相关。想要睡得好,首先要保证我们有充足的睡眠时间,成年人要在6个小时以上,还有需要很好的睡眠结构,一定要有25%左右的深睡眠,有人睡八九个小时都是浅睡眠,这也没法恢复体力和疲劳。如果睡眠时间和睡眠质量都达到了,可以减少神经系统疾病的发生,反之,如果不能保证睡眠时间和睡眠质量,那就很可能导致神经系统疾病伴发睡眠障碍。
因为神经系统有很多疾病,比如说常见的脑血栓、脑卒中、癫痫、痴呆、帕金森等这类的神经系统的这个退行性疾病;但是这些都跟我们脑时密切相关,还有些老百姓常见的临床症状,比如头昏头痛,这些也容易伴发睡眠障碍。

三、如何诊断不同类型的神经变性疾病所伴有的睡眠障碍呢?

吉林大学第一医院神经内科主任医师 睡眠中心主任王赞教授:
我们常见的神经系统疾病,比如脑卒中、癫痫、痴呆、帕金森病、多发性硬化症等等,不同的疾病可能会影响不同的睡眠阶段或特定的睡眠问题;比如说痴呆的病人也会容易出现失眠、呼吸暂停,还有一些周期性肢体运动的等等,比较突出的一点是他容易昼夜节律紊乱,夜间入睡时可能出现一些黄昏幻觉等等,针对这样的患者,一定要注意保持良好的昼夜节律,白天进行光照。如果还是入睡困难,在夜间睡前可能要给予一定量的褪黑素帮助患者入睡。
另外一大类神经系统的退行性疾病伴有睡眠障碍的典型特征:比如有些人可能会做梦飞上天或者跳在海里,他不会动,人还在躺着睡觉,但是这类病人会有出现梦境演绎行为,比如说做梦切西瓜,手就会出现切西瓜的动作,做梦中掉到海里,人可能就会从床上掉在地上会造成自身的伤害。如果出现上述症状比较频繁,建议及时就医,这类疾病可能是帕金森疾病、多系统萎缩等等的早期表现。
四、神经系统疾病患者应该注意哪些生活习惯和保健措施来预防和改善睡眠障碍?合理的睡眠健康管理措施有哪些建议?
吉林大学第一医院神经内科主任医师 睡眠中心主任王赞教授:
良好的睡眠习惯非常重要,平时一定要加强体育锻炼,进行合理的室外光照(上午或下午14:00前进行)。在生活习惯上,如果喝咖啡、喝茶,下午16:00以后时不建议的。
还有一点不要赖床,减少在床上的时间,会帮助您有更深的睡眠。建议躺床上的效率80%~85%会更好些。合理的睡眠健康,因为我们神经系统疾病会影响到机体的情况,很多患者会出现偏瘫、失语、癫痫、认知出现记忆力下降,这些疾病即会影响体力也会影响脑力恢复,对于我们人的大健康非常重要。
在睡眠方面需要注意一定要保持良好的睡眠习惯,如每天睡觉和起床的时间保持一致,保证睡眠时间和睡眠质量。如果睡眠过程中出现拖腿动、踢踹、睡眠游走的情况等问题,需及时就医。
总之,预防神经系统疾病伴发睡眠障碍需要注意综合因素,包括健康生活方式、睡眠环境改善、建立健康的睡眠习惯和有效控制负面情绪等。


参考资料:
1. https://mp.weixin.qq.com/s/ahk1HPdp8nP2DWALLlmAng


2. https://mp.weixin.qq.com/s/XZaKU9Xh0fxkSNDwURrmeA