在2025健康中国传播大会第二届医院院长论坛上，浙江省湖州市长兴县人民医院院长方月宾分享了用数字化纽带串联起8家乡镇卫生院的“医共体改革样本”。

“真正的医共体，不是简单的技术平移，而是要让每家分院都成为区域健康的'神经末梢'。”浙江省湖州市长兴县人民医院院长方月宾在“2025健康中国传播大会第二届医院院长论坛”中阐述改革理念时强调。

浙江省湖州市长兴县人民医院院长 方月宾

长兴县人民医院自 2015 年参与浙江省首批公立医院改革试点以来，县域就诊率现已突破 90.97%。医院通过 “321” 管理体系重构健康科普生态，以数字化纽带连接 8 家乡镇卫生院，使基层首诊率达到 72.3%。

人才培养与技术下沉是改革的重要举措。医院通过进修、培训提升基层技术水平，已接收 50 人次成员单位进修人员；2024 年，急诊急救 BLS 及康复技术培训达 1300 余人次，助力成员单位开展 23 项新技术。

在推动医疗服务同质化进程中，医院制定统一业务标准，定期开展质控检查。2024 年，影像检查结果互认 24 项，检验结果互认 15 项。同时，借助远程心电会诊系统、影像会诊系统等，实现下级检查、上级诊断，2024 年远程会诊心电 2827 例、影像 3001 例、超声 565 例、检验 262 例。

医防融合方面，医院组建 101 个家庭医生签约团队，利用慢病管理系统为 5 万余例慢病患者建档。医共体建设成效显著，成员单位急诊急救能力提升，门诊、住院、双向转诊人次上升，牵头医院住院次均费用从 2019 年的 9344 元降至 2024 年的 8153 元。

为提升公众健康素养，医院创新方式，线下、线上相结合，不断提升百姓健康意识。如2024年线下开展 47 场健康大讲堂，组建讲师团队和义诊志愿者服务队；线上利用传统媒体与新媒体进行科普，形成多元化健康传播矩阵。

论坛上，方月宾院长分享了医共体建设的"长兴密码"：“当远程心电会诊系统每年处理超3000例基层影像诊断，当健康银行让5万慢病患者实现自我管理，我们终于读懂——县域医疗的突围，本质是一场从'治病'到'治未病'的认知革命。”

▼今日要闻

〔本月起实施！医生的“医保驾照”来了〕

2025年3月1日起，湖南省医保局根据《湖南省医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则（试行）》，对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”，有效期 2 年。其中，一个自然年度内记分达到9分的，将暂停其医保支付资格1至6个月，暂停期内提供服务发生的医保费用不予结算（急救、抢救除外）；一个自然年度内记分达到12分的，将终止医保支付资格，终止期内所提供服务发生的医保费用将不予结算。最严重的欺诈骗保等行为记10至12分。

〔国家医保局印发《耳鼻喉科医疗服务价格项目立项指南（试行）》〕

近日国家医保局编制印发《耳鼻喉科医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将现行512项耳鼻喉科技术规范项目映射整合为164项价格项目，帮助更多患者“听得见、说得出”。据悉，下一步，国家医保局将指导各省份医保局参考立项指南，制定全省份统一的价格基准，由具有价格管理权限的统筹地区对照全省份价格基准，上下浮动确定实际执行的价格水平。

〔上海市皮肤病医院HIV暴露前/后预防咨询门诊正式开诊〕

3月1日，第11个“世界艾滋病零歧视日”之际，上海市皮肤病医院HIV暴露前/后预防门诊正式开诊，并引入长效暴露前预防方案，成为全国首个开展长效暴露前预防的三甲医院。上海市皮肤病医院HIV暴露前、暴露后预防咨询门诊可提供包括检测、预防指导、药物阻断、随访观察及健康教育等多种服务。目前，国际上HIV暴露前、暴露后预防方案有多种，比如口服药物方案、卡替拉韦注射长效方案等。

〔门诊预交金全面取消！〕

3月1日起，全国公立医疗机构将全面取消门诊预交金，并限时清退患者此前缴纳的费用。政策旨在减轻患者的经济负担，特别是对于需要频繁就医的慢性病患者和老年人群体。同时，医保患者住院预交金额度也将降至同病种个人自付的平均水平。