2025年伊始，随着各地卫生健康工作的相继启动，多地公布三明医改首批示范城市。

山西

2025年1月13 日，山西省卫健委官网发文，明确表示太原市、大同市要在学习推广三明医改经验方面率先见到成效，创造经验。

2025年2月26日，太原市人民政府发文，市级层面已经初步建立协作会商机制以及医改相关部门定期沟通协商机制，各县（市、区）要积极行动，全面推广三明医改经验。

河南

2025年1月21日，河南省召开的卫生健康工作会议上，正式公布了首批推广三明医改经验的攻坚示范城市名单，包括郑州市、洛阳市、平顶山市、安阳市、周口市。由此，河南被业内成为2025年首个集中发布推广三明医改经验示范城市的省份。

五个三明医改攻坚示范城市将率先在如下几方面进行改革创新突破：

1.政府投入保障：确保医疗机构的公益性运行；

2.债务化解：优化公立医院债务结构；

3.编制动态调整：根据需求灵活配置人员编制；

4.医疗服务价格调整：提高技术性服务价格，降低物耗性收费；

5.医保支付方式改革：全面推行DRG/DIP付费模式；

6.薪酬制度改革：推广年薪制，缩小科室间收入差距；

7.医共体建设：推动县域医疗资源整合，提升基层服务能力。

2月6日，郑州市卫生健康委召开2025年全市卫生健康工作会议。作为河南省三明医改攻坚示范城市之一，郑州又作了进一步细化：2025年要打好推广“三明医改经验”示范攻坚战，选择巩义、中牟、金水、惠济4个地区作为市级攻坚示范县区。同时，会议部署，本次郑州市确定的4个市级攻坚示范县区，将勇挑重担，力争在政府投入保障、债务化解、薪酬制度改革，以及紧密型医联体建设等多个关键领域实现创新突破，为郑州医改探索出一条具有示范意义的道路。

贵州

2月24日，遵义市卫健局发布《遵义市全面推广三明市医改经验持续深化医药卫生体制改革实施意见（2025年-2027年）（征求意见稿）》，其中明确提出，3年内，也就是到2027年，遵义市将完成三明医改经验的全面覆盖。

按照遵义的三年计划，到2027年将实现以下三个目标：

公立医院财政补助占医院总收入的比例保持在20%～30%的合理水平；

公立医院固定薪酬占比达到60%；

医疗服务性收入、药品耗材收入和检查化验收入趋于5∶3∶2良性结构。

其中，在薪酬分配制度完善方面，《征求意见稿》出台了一系列举措：

1.完善公立医院主要负责人年薪管理机制，动态调整薪酬水平；

2.统筹考虑编制内外人员待遇、内部业务科室差异、有效激励等因素，不断优化公立医院内部分配办法；

3.推动公立医院薪酬结构调整，逐步缩小不同等级医疗机构间、医院内部业务科室间的差距；

4.提高公立医院固定薪酬占比，达到60%；

5.严格薪酬总量管理，对出现年度运营亏损和拖欠医护人员薪酬待遇等情形的，不得增长公立医院薪酬总量和领导班子成员薪酬水平；

6.鼓励有条件的县（市、区）探索推动公立医疗机构全员岗位年薪制。

7.强化护理队伍建设，逐步提高护理人员薪酬待遇。

8.建立以医疗服务为主导的收费机制。持续优化医疗服务价格结构，重点向手术、病理、儿科、急诊抢救、中医等体现医务人员劳务价值领域倾斜。

▼今日要闻

〔北京首批社区记忆门诊已开诊〕

北京市卫健委将“建设超20家社区记忆门诊”列入今年的“任务单”。目前，首批社区医院的记忆门诊已经开诊。记忆门诊是专门针对记忆障碍患者进行诊断和治疗的门诊。医生提醒，社区记忆门诊的主要功能在于早期筛查、后期康复、健康管理，患者首诊、确诊还是要到大医院去，完善相关检查、接受综合评估。

〔北京东城新增8个社区专病特色科室〕

近日，北京市卫健委公布本市2024年度社区卫生服务机构专病特色科室及培育基地名单，东城区8个专病特色科室入选。此次新增的8个专病特色科室涵盖了2型糖尿病、慢阻肺病、中医痹症、中医脾胃病以及骨质疏松症5项专病。这些科室分别设立在交道口社区卫生服务中心、建国门社区卫生服务中心、龙潭社区卫生服务中心和安定门社区卫生服务中心，通过与北京市隆福医院、首都医科大学附属北京同仁医院、北京中医药大学第三附属医院、北京医院及首都医科大学附属北京安贞医院等医疗机构的深度合作，实现了医疗资源的有效下沉和共享。

〔人大代表：建议医务人员薪酬不得与业务收入挂钩〕

近日，全国人大代表宋兆普接受采访时表示，个别医疗机构将经济利益放在首位，将科室奖金、职工晋升、职称评定与创收挂钩。建议通过立法手段，明确医院的公益性质，规范医院和医生的行为。例如，严禁医院向科室和医务人员下达创收指标，医务人员的薪酬不得与业务收入挂钩。同时，对收红包、回扣等行为采取零容忍态度，严厉打击医疗腐败现象。

〔广西深化与越南跨境医疗合作〕

近日，中国广西壮族自治区卫生健康委员会与越南广宁省卫生厅签署了《关于深化“1369生命直通车”中越跨境医疗救治机制及促进双方有关医疗卫生机构直接合作的谅解备忘录(2025-2026年)》，就深化“1369生命直通车”中越跨境医疗救治机制及促进双方有关医疗卫生机构直接合作达成共识。双方同意将“1369生命直通车”中越跨境医疗救治机制提升为两省区的合作机制，分别在广西壮族自治区东兴市人民医院和越南芒街市卫生中心设立“1369生命直通车”国际专线电话，优化中越危急重症患者转诊机制，实现“两国、两地和两院”间无缝衔接，经常性开展联合演练，推动双方跨境医疗合作常态化、规范化，并逐步向广西与越南广宁省接壤的其他口岸推广。双方指导有关医疗卫生机构在医疗技术、妇幼健康、传统医学、公共卫生等领域直接开展合作。