不少35岁左右的男性，面对生育可能会陷入两难，“现在工作刚稳定，想再拼两年存点钱，再生娃也不迟”“身边人都说男人35岁正是好时候，精子没问题，晚两年好像也没关系”。

但欧洲一项针对782对夫妇的研究显示，35岁男性自然备孕1年未孕的比例已达18%，到40岁时升至28%，是30岁以下男性的3倍多；而精子DNA碎片率（反映精子质量的关键指标）在40岁后会显著升高，50岁时可达35%。

《自然》最新研究：

揭示“高龄精子”的隐藏风险

2025年10月《自然》杂志发表的一项研究，专门聚焦“男性年龄与精子致病性突变的关系”，为高龄生育风险提供了关键证据。该研究由英国惠康桑格研究所团队开展，纳入81名24-75岁健康男性，采用超精准的技术分析了10万多个精子细胞。

研究最核心的发现是，致病突变随年龄增长显著集中。30岁左右男性的精子中，约每50个就有1个携带“明确致病性突变”（会导致孩子生病的基因变化）；到 70岁时，这一比例上升至近1/20，风险比年轻组明显升高，且50岁后突变增速加快。

这些突变专挑关键基因下手，至少两个直接关联自闭症，还有多个会增加儿童白血病等癌症风险，这些并非小毛病，而是会直接影响孩子长远健康。

值得注意的是，这种突变与吸烟、喝酒等生活习惯无关。研究对比血液和精子样本发现，虽然不良习惯会增加血液细胞突变，但精子中突变累积与这些因素无关，因为人体存在特殊机制保护睾丸，却挡不住年龄增长的影响。

两个男性生育误区，别信

1.“能让老婆怀孕，精子就没问题”？

带致病突变的精子同样有受精能力。正如前文《自然》杂志研究显示的，35+男性精子中“坏基因”比例显著升高，即便成功怀孕，也可能将突变传给孩子，增加自闭症、儿童白血病等疾病风险。“能怀”和“孩子健康”完全是两回事，精子的遗传物质完整性才是关键。

2.“我年轻时候身体好，老了精子也差不了”？

研究证实，精子DNA碎片率（反映精子遗传物质完整性）与年龄呈明确正相关。即便年轻时无不良习惯、坚持运动，45岁后精子 DFI 异常率仍会显著升高，生殖细胞的衰老和整体身体状态不完全同步，年龄是核心影响因素。

高龄想生娃，怎么做

35-45岁备孕前，“精液常规”和“精子DNA碎片检测” 是必查项，前者看精子浓度、活力，后者评估遗传物质完整性。欧洲生殖医学会指出DFI＞25% 需干预，可在医生指导下补充维生素E和辅酶Q10，能改善精子质量，调理3个月后需复查。

45岁以上若自然备孕6个月未孕，别硬等。可咨询生殖科考虑“卵泡浆内单精子注射（ICSI）”技术，在显微镜下挑选优质精子受精，同时配合无创DNA等产前诊断，排查胎儿基因问题，该技术对高龄男性不育适配性较高。

参考资料：

[1]Dunson DB, Baird DD, Colombo B. Increased infertility with age in men and women. Obstet Gynecol. 2004 Jan;103(1):51-6. doi: 10.1097/01.AOG.0000100153.24061.45. PMID: 14704244.

[2]https://news.cctv.cn/2025/03/09/ARTIgocQLcnSM6xMVY2e9REQ250309.shtml

[3]Neville, M.D.C., Lawson, A.R.J., Sanghvi, R. et al. Sperm sequencing reveals extensive positive selection in the male germline. Nature (2025). https://doi.org/10.1038/s41586-025-09448-3