CHTV：喝咖啡会诱发房颤？新研究颠覆“咖啡伤心“论！每天1杯，心脏好得很，放心喝！

喝咖啡会诱发房颤？新研究颠覆“咖啡伤心“论！每天1杯，心脏好得很，放心喝！

来源：CHTV百姓健康2025-11-23 18:15:29

“咖啡和心脏“的旧印象

以前，我们总是听人说：“你有心脏问题，最好别喝咖啡。”理由很简单，咖啡因会让心跳加快，万一诱发房颤怎么办？

然而，一项发表在《美国医学会杂志》（JAMA）的最新随机临床试验，却让所有人都有点愣住了。这项研究来自美国加州大学旧金山分校与澳大利亚阿德莱德大学的团队，它的标题也非常大胆：DECAF试验（Does Eliminating Coffee Avoid Fibrillation？），意思就是：“不喝咖啡真的能避免房颤吗？我们来验证一下。”

今天，我们就聊聊这项“颠覆认知”的研究，以及喝咖啡到底对心脏好不好。

喝咖啡反而更不容易复发房颤

这项试验纳入了200位房颤或房扑患者，并且都接受了电复律治疗，让心脏恢复正常节律。之后被随机分成两组：

喝咖啡组：每天至少喝一杯含咖啡因的咖啡
戒咖啡组：完全不喝咖啡，也不碰任何含咖啡因饮品

研究人员随后用时6个月跟踪他们的房颤是否复发。结果十分出人意料：

组别	房颤复发率
喝咖啡组	47%
不喝咖啡组	64%

也就是说，每天至少一杯含咖啡因咖啡，房颤复发风险下降39%。反而是不喝咖啡的那组，复发率更高。这意味着咖啡因可能并不像我们以为的那样诱发房颤。至少在这些已经接受治疗、节律恢复稳定的房颤患者身上，它不仅没添乱，反而似乎稳定节律了。

咖啡不伤心？研究越来越多这么说

DECAF 并不是第一项挑战“咖啡伤心脏”观点的研究。

近年来，越来越多的大型研究给出了类似的结果，让我们重新审视咖啡的作用。

1.几十万人数据：咖啡喝得适量，心脏病更少

英国UK Biobank研究分析了超过45万人的数据，结果发现每天1-2杯咖啡的人心房颤动、心衰、冠心病等疾病的发生率明显更低。更神奇的是，即便是无咖啡因咖啡，心血管风险也比不喝的低。这就说明咖啡的健康作用，并不是咖啡因“一个人的功劳”。

2.咖啡里的“隐藏大军”：多酚、绿原酸、三萜类

咖啡本质上是一种富含抗氧化物质的饮品，其中包括绿原酸、多酚类化合物、三萜类（如咖啡醇）、维生素B族（在烘焙程度较浅时更高）。而这些成分与提升血管内皮功能、降低炎症指标、改善胰岛素敏感性和降低心脏氧化应激反应多种改善有关。

而慢性炎症、氧化压力、血糖波动正是房颤和其他心血管疾病的风险元凶。可以说，这些“隐藏大军”可能比咖啡因更值得我们关注。

3.咖啡因真的会“心慌”吗？

多年来，大家把“喝咖啡心慌”归为“咖啡因的错”。但研究告诉我们：大多数心慌是因为空腹喝咖啡导致血糖波动或者短时间摄入过多、太快。还有一些人对咖啡因代谢能力较弱，这是由基因导致的。

咖啡因本身并不一定让心脏更危险，喝法才是关键。这也解释了为什么DECAF试验的喝咖啡组没有出现更高的心率或心悸症状。

那喝咖啡到底能不能预防房颤？

这里强调科学严谨性：

DECAF 是随机临床试验（RCT），证据等级很高
但受试者是“电复律后、节律稳定”的患者
不能简单推断到所有心脏病人身上
结果显示的是“复发风险变化”，不是“首次房颤的发生风险”

不过，当DECAF与UK Biobank等方向一致时，一件事变得很清楚：适量咖啡对心脏可能是友好的，而不是敌人。

普通人应该怎么喝才更健康？

1.最稳妥的量：每天1–2杯

健康成人一天不超过400 mg咖啡因（约2–3杯美式）。

2.尽量喝黑咖啡

真正让人心脏危险、体重上升的不是咖啡，而是奶精、大量糖、植脂末、奶盖等。如果把咖啡变成“甜品”，那就是另一个故事了。

3.不要空腹喝

减少心慌的最简单方法就是喝咖啡前吃点东西。蛋白质再加一点碳水最稳妥。

4.这几类人群需谨慎

妊娠期（每天不超过 200 mg）、明显焦虑或失眠、对咖啡因非常敏感的人、特殊心律失常患者，需要医生评估。

咖啡能提神，也能让人心情变好。它能和早晨的阳光、下午的倦意，形成某种默契。而科学正在告诉我们：适量咖啡，不仅不会伤害心脏，它反而可能在悄悄帮你保护它。

如果你正端着咖啡阅读这篇文章——不妨放心地喝一口。

参考来源：

[1] Wong CX, Cheung CC, Montenegro G, et al. Caffeinated Coffee Consumption or Abstinence to Reduce Atrial Fibrillation: The DECAF Randomized Clinical Trial. JAMA. Published online November 09, 2025. doi:10.1001/jama.2025.21056

[2] van Dam RM, Hu FB, Willett WC. Coffee, Caffeine, and Health. N Engl J Med. 2020 Jul 23;383(4):369-378. doi: 10.1056/NEJMra1816604.

[3] Loftfield E, Cornelis MC, Caporaso N, Yu K, Sinha R, Freedman N. Association of Coffee Drinking With Mortality by Genetic Variation in Caffeine Metabolism: Findings From the UK Biobank. JAMA Intern Med. 2018;178(8):1086–1097. doi:10.1001/jamainternmed.2018.2425

[4] Mostofsky E, Johansen MB, Lundbye-Christensen S, Tjønneland A, Mittleman MA, Overvad K. Risk of atrial fibrillation associated with coffee intake: Findings from the Danish Diet, Cancer, and Health study. Eur J Prev Cardiol. 2016 Jun;23(9):922-30. doi: 10.1177/2047487315624524.

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