CHTV：《科普了，病理》│软组织肿瘤诊断——不同检测方法如何各显神通？

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《科普了，病理》│软组织肿瘤诊断——不同检测方法如何各显神通？

2026-01-05 18:01:48

对软组织肿瘤和骨肿瘤来说，基因里藏着病情的“核心密码”。能精准破译这些密码，诊断和治疗就能少走很多弯路。现在，以二代测序为代表的检测技术越来越强，免疫组化和分子检测联手发力，让肿瘤诊断越来越“有谱”。

嘉宾介绍

石怀银

解放军总医院第一医学中心病理科主任主任医师

王坚

复旦大学附属肿瘤医院病理科主任主任医师

丁宜

首都医科大学附属北京积水潭医院病理科主任主任医师

分子检测：钻到基因里找答案

近年来，以二代测序为核心的分子检测，给软组织肿瘤诊疗带来了大变化。正如王坚教授所言，它不光能把肿瘤的“身份”和“类型”辨得明明白白，对不少肿瘤的治疗方案制定也帮上大忙。

在软组织肿瘤诊断里，融合基因检测是个重点。它不光能给老病种的诊断提供有力支持，更厉害的是能帮医生发现新的肿瘤类型。通过研究这些新病种的特点，医生能摸清它们的“脾气”，找到对付它们的办法，推动整个学科往前走。

对临床医生来说，二代测序的用处也不小。丁宜教授提到，这种基于核酸水平的检测，除了辅助诊断、分型和发现新病种，还能给靶向治疗、免疫治疗提供参考依据，告诉医生哪种化疗药可能更有效，甚至能辅助评估患者预后的恢复情况。

免疫组化：从蛋白层面做验证

如果说分子检测是“追根溯源”看基因，那免疫组化就是从蛋白层面找证据。石怀银教授说得很清楚：看细胞形态是一个维度，免疫组化看蛋白，分子检测直接盯基因，三者各有侧重。

这些检测方法并非孤立存在，而是互相配合，搭起一套完整的诊断体系。

未来可期：技术融合让诊断更高效

肿瘤诊断技术一直在进步。王坚教授透露，未来会尝试把免疫组化、分子检测和数字化、AI结合起来，希望在后续研究中发挥更大作用，让诊断又快又准。

从看细胞到分析蛋白，从解码基因到AI助力，软组织肿瘤的诊断手段越来越先进。随着这些方法越来越完善、用得越来越规范，更多患者能得到精准诊断和有效治疗，这就是技术发展为患者带来的福音。