心梗被误当腹痛!44岁女子返程途中猝死,这种心梗太会伪装
2026-03-09 19:23:52
正月初七清晨,广西河池某高速服务区,44岁的练女士倒在了卫生间门口,再也没能醒来。
此前,一家四口从贵州遵义驱车返回广东中山复工,连续赶路十小时后决定在这个服务区稍作休息。练女士去了女厕后不久,丈夫突然收到她的电话:“肚子很疼。”安玉波和大女儿匆忙赶去,看到她还在排队。
然而,当大女儿搀着她上完厕所,出来时人已瘫软无力,直往地上坠。她半躺在丈夫怀里,一直喊肚子疼,让快打120。安玉波事后哽咽回忆:“现在想,她是心梗发作了,是胸口疼。之前没犯过这个病,我们都不知道是心梗,也不知道怎么处置。”
因高速堵车,救护车半小时后才赶到。安玉波远远看见车灯,拼命跑着挥手引路,可车到跟前时,妻子已经没了气息。
消息传到广东,练女士所在公司的老板当即派人动身。其弟弟和公司负责人驱车2000多公里,赶到广西吊唁,留下三万余元慰问金,送这位老员工最后一程。这份情谊,让这个刚刚失去女主人的家庭,在悲恸中感到一丝温暖。
公司人员奔赴千里送别员工(受访者供图),图源:封面新闻
但仍有一个让她的家人和网友们难以释怀的遗憾:如果当时知道“肚子疼”也可能是心梗,如果懂得一点急救常识,练女士是不是还有救?
妻子倒在卫生间门口的场景,可能是安玉波余生都忘不掉的画面。从她喊肚子疼到失去意识的那段时间里,没有一个人往心脏病上想。
“肚子疼可能只是吃坏东西或者胃病犯了”,这个误解在急诊科医生看来,恰恰是很多心梗病人没能救回来的关键。
很多人对心梗的认知停留在电视剧里——紧紧捂住胸口、表情痛苦、应声倒地。但临床数据显示,约30%的急性心梗发作时症状并不典型,女性患者尤其常见。
医学上解释这种现象,叫“放射痛”。心脏下壁发生缺血梗死时,疼痛信号会通过共享的神经通路“串门”到上腹部,被大脑误判为胃痛或腹痛。同时,女性心脏血管的病变往往更弥漫,不像男性那样容易产生典型的压榨性剧痛,反而更多表现为气短、乏力、肩背酸痛或上腹不适。
练女士反复喊“肚子疼”,其实是心脏在发出最后的呼救。
另一个容易被忽略的信号是大汗淋漓。如果不是因为运动或闷热,而是莫名浑身湿冷、皮肤发凉,往往比疼痛本身更危险,提示心脏可能正面临严重缺血。
正是这些不典型的症状,让心梗得以伪装成普通不适,蒙混过关。
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胸痛:持续性剧烈的胸痛,可放射至左肩、左臂、下颌或背部。
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突发的牙痛,不清楚具体是哪颗牙疼,并在服用止痛药后也无法缓解,伴有胸闷、大汗等症,活动后加重;
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嗓子疼,感觉喉咙发紧、像被人掐住了脖子,有窒息感,又怀疑是咽炎发作;
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左肩背痛,并非常规的酸胀痛,而是一种放射性的、沉重的灼痛感,可从左肩一直蔓延到左侧前臂内侧;
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上腹痛,这是最容易被误诊的信号,表现为突发的恶心、呕吐、上腹部“胃痛”或胀满感,常被误以为是急性肠胃炎、胃病而自行服药,造成延误治疗。
当上述部位疼痛同时伴有虚脱、冷汗时,必须考虑是心脏的问题。
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莫名的极度疲惫,没有原因感觉身体被掏空,人觉得非常虚弱,尤其常见于女性;
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突然全身湿冷,冒出大量黏腻的冷汗,脸色苍白或发灰;
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呼吸困难,在没有任何肺部疾病的情况下,突然感觉气短、喘不上气,平躺时加重,坐起来才能稍微缓解;
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头晕、意识模糊,由于心脏泵血功能下降,导致大脑供血不足,出现头晕、眼前发黑,甚至短暂的意识丧失。
如糖尿病患者,由于长期高血糖对神经的损害,对疼痛不敏感,可能仅仅表现为严重的乏力、呼吸困难或恶心呕吐,没有明显胸痛;
老年人身体机能退化,症状常表现为突然加重的乏力、糊涂、行为异常或仅仅是出冷汗,易被家人误认为是“年纪大了,身体不舒服”。
每年的11月20日是中国心梗救治日,这个日期代表着两个“120”,一是提醒人们在出现急性胸痛时要及时拨打“120”,二是明确心梗患者需争取在黄金“120”分钟内得到有效救治。
第一步:立即停止活动,保持安静
让患者立即停止所有活动,就地平卧或半卧休息,解开衣领保持呼吸通畅。任何移动都会增加心脏耗氧,加重病情。
第二步:立即拨打120,不要自行驾车
第一时间拨打急救电话,清楚告知地点和症状。研究显示,自行驾车前往医院的患者中,约有1/300在途中发生心脏骤停。救护车上有专业设备和人员,能在路上开始抢救。
遵医嘱用药,如果身边有医生以前开过的硝酸甘油,且血压不低,可在舌下含服一片,若不确定,等待急救人员来处理。
一旦患者出现意识丧失、呼吸停止,立即进行胸外按压和人工呼吸:
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按压与呼吸比例:每30次按压配合2次人工呼吸,持续到急救人员到达
四件不要做的事:不要硬扛观望、不要自行驾车去医院、不要盲目服药(尤其止痛药)、不要犹豫拖延。心梗的抢救是按分钟计算的,时间就是心肌,时间就是生命。
最好的告别,是记住,也是学会。练女士的离去,或许能给更多人提个醒:肚子疼、大汗淋漓、瘫软无力,这些信号,下一次出现在身边人身上时,希望有更多人能认出它。愿练女士的家人能慢慢跨过这道坎,也愿每一个在外打拼的人,都能平安抵达。
参考资料:
1.封面新闻,贵州女子返岗途中心梗去世 老板派人千里送别:女儿毕业可来公司上班
2.央广网,有些症状与心脏无关 却是心脏在求救
3.中国疾病预防控制中心,时间就是心肌,时间就是生命