对着镜子找病?发紫的嘴唇、有折痕的耳垂、指甲的月牙……这些说法有没有依据?
来源:CHTV百姓健康2026-10-11 19:22:53
嘴唇发紫,可能是心脏不好;耳垂有折痕,要警惕冠心病;指甲上月牙少,代表气血不足……每逢有名人因心脏病去世,这类说法就会在家庭群里再转一轮。
嘴唇发紫:心脏不好,还是冻的?
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这个说法有一点医学底子,但传着传着就走样了。
嘴唇发紫在医学上有个正式的名字,叫“发绀”。原理不复杂——嘴唇皮肤薄、血管密,血液里氧气不够的时候,这里颜色最先变。
但问题来了:发绀的原因远不止心脏病。慢阻肺、哮喘急性发作、肺栓塞,都会让人缺氧;亚硝酸盐中毒、高铁血红蛋白血症也能把嘴唇“染”紫。
更多人遇到的是生理性的,天冷冻的、上了高原、憋了口气,甚至有人天生唇色就偏深,加上灯光和肤色衬托,看着就像“发紫”。
急性心肌梗死的患者如果出现发绀,必然伴随着急性胸痛这类更典型的症状, 光看嘴唇没用,症状才是主线。
- 一是翻开嘴唇看内侧的黏膜——如果里面还是红润的,多半是嘴唇外层色素的问题;如果连黏膜、指甲床都泛青紫,那才是全身缺氧的信号。
- 二是回想这个颜色是一直如此,还是短时间内突然变的——天生的深唇色和突发的青紫,完全是两回事。
另外,家里备个几十块钱的指夹血氧仪,比对着镜子猜靠谱得多。静息状态下血氧饱和度在95%以上算正常,持续低于90%还伴嘴唇发紫,就别在家观察了。
耳垂折痕:三个说法里,证据最足的一个
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这是三个说法里唯一一个上过《新英格兰医学杂志》的。
1973年,美国医生Sanders T. Frank注意到,耳垂上那道从耳屏斜向耳垂边缘的折痕,似乎和冠心病有关系,后来这种折痕就以他的名字命名,叫“Frank征”。
此后半个世纪,研究就没断过。
2021年一篇汇总了13项研究的系统综述确认,耳垂折痕和冠状动脉狭窄确实相关。丹麦的哥本哈根心脏研究跟踪了一万多人整整35年,发现耳垂折痕和缺血性心脏病、心肌梗死的风险独立相关。最近一篇基于102例遗体解剖的研究里,有Frank征的人查出严重冠脉堵塞的比例明显更高。
听起来很吓人?先别急。同一篇研究里有个关键数字:Frank征预测严重冠脉堵塞的敏感度是84.4%,特异度却只有57.9%。翻译过来就是——十个有折痕的人里,查出严重堵塞的确实不少,但差不多一半人心脏其实没事。有折痕不能说明病了,没折痕也不能说明没病。
更何况,那道折痕还可能是睡出来的。长期侧睡压着耳朵、皮肤胶原随年龄流失、遗传因素、体重忽胖忽瘦,都会让耳垂上多出一条痕。很多六十岁以上的人都有,他们中的大多数,心脏好得很。
这道折痕没有被写进任何一部国内外的冠心病诊疗指南,它不是诊断标准。发现了怎么办?把它当成一次提醒,去量量血压、查查血脂,仅此而已。
指甲月牙:传得最久,也最没依据
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“月牙少是气血不足”,很多人是被家里长辈这么提醒大的。这个说法有群众基础,但医学上站不住。
月牙有个正式名字,叫“甲半月”,它是指甲根部“甲母质”不断制造新细胞堆出来的白色区域。关键点在于:每个人的每个指甲上都有甲半月,只是有的被近端皮肤盖住,从外面看不见而已。
能看见多少,主要取决于年龄和新陈代谢。年轻人、大拇指,月牙通常更明显;上了年纪,月牙会变小甚至消失。不少人十个指头月牙都很少,但身体什么毛病没有——这就是个体差异。
气血不足和月牙少,没有直接关系。
真正值得留意的不是月牙的数量,而是变化。月牙短期内明显改变,或者指甲整体变形、变色、凹陷、疼痛,那可能是甲状腺问题、贫血或其他疾病的伴随表现,这种该去医院查血,而不是琢磨“补气血”。
三个说法查下来,分量各不相同:发绀是医生真的会看的体征,但要结合症状和其他表现;耳垂折痕有半个世纪的研究背书,可终究只是个模糊的提醒;月牙则基本属于“看看就好”的范畴。
身体有没有问题,镜子说了不算——血压计、血氧仪和体检单,比耳垂上那道痕可靠得多。
参考来源
[1] Więckowski K, Wieczorek M, Chrapusta A, et al. Diagonal Earlobe Crease (Frank's Sign) for Diagnosis of Coronary Artery Disease: A Systematic Review of Diagnostic Test Accuracy Studies[J]. Journal of Clinical Medicine, 2021, 10(13): 2799.
[2] Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, et al. Visible Age-Related Signs and Risk of Ischemic Heart Disease in the General Population: A Prospective Cohort Study[J]. Circulation, 2014, 129(10): 990-998.
[3] Relationship Between Frank's Sign and Cardiovascular Disease: A Prospective Autopsy Study[J/OL]. PMC12501647.
[4] 央视网. 嘴唇发紫就是心血管有淤堵?专家解答[EB/OL]. 2026-05.
[5] 健康报. 健康无小事 唇色藏玄机[N]. 2026-04.
[6] 枣庄市科学技术协会. 真相"枣"知道:指甲上没有月牙=不健康?[EB/OL]. 2025-12.
本文内容仅供健康科普参考,不构成诊疗建议。如有不适,请及时就医。

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