【不是成瘾，是吃出了新的头痛】
医学上有个诊断叫药物过度使用性头痛。逻辑是——头痛，吃药，缓解了；过两天又痛，再吃；慢慢地，头痛发作越来越勤，药也跟着越吃越多。听上去像身体对药“适应”了：药一退，疼得比以前更凶，于是只能继续吃，甚至加量。

有明确诊断标准：头痛每月达到或超过15天，同时规律过量服用止痛药超过3个月。其中布洛芬、对乙酰氨基酚这类单一成分药每月吃够15天，复方止痛药每月吃够10天，就算“过度使用”。

在我国，最容易被吃过量的是含咖啡因的复方止痛药——去痛片、阿咖酚散、散利痛这类，便宜、好买、见效快。但在药物过度使用性头痛的诱因清单里，含咖啡因和巴比妥类的复方制剂恰恰是风险最高的，比单吃布洛芬危险得多。

这类问题有多常见？药物过度使用性头痛在头痛人群里占20%到30%，女性患者大约是男性的2.4倍。换句话说，门诊里每三四个头痛病人里，就有一个是止痛药吃出来的。

有一个好消息：在医生指导下减药或停药之后，药物过度使用性头痛通常在几天到几周内明显减轻。

【身体依赖和成瘾不是一回事】
长期吃某些药，突然停掉，身体会出汗、发冷、恶心、睡不好——这叫躯体依赖，是身体对药物的适应反应，和成瘾完全是两回事。

成瘾指的是心理上的渴求，明知道有害还控制不住地找药吃。两者经常被混为一谈，但一个是生理现象，一个是行为问题。

【如何预防】
频率：头痛止痛药每月吃超过10到15天，或者每周吃超过两天，就该去看医生了，而不是换更强的药。频率超标，提示该重新评估头疼的原因。

剂量：对乙酰氨基酚每天2克以内；布洛芬按说明书来，两种同类药不叠加；吃任何新药之前，扫一眼手里其他药的成分表，防的是同一种成分暗中叠加。

时限：自行用药三天疼痛不缓解，去查原因。持续的疼痛是身体的信号，止痛药只能压住信号，压不住源头。

停药线：吃着药出现皮疹、皮肤瘙痒、大便发黑、尿量明显变少、持续腹痛，马上停药就医，不用等，也不用扛。