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今天起,这个睡觉习惯要改了,对心脏不好

来源:CHTV百姓健康2026-10-29 19:16:07

凌晨两点,卧室里还有光。床头柜上的小夜灯,路由器上一闪一闪的绿灯,窗帘没拉严漏进来的那条走廊灯。都不刺眼,加起来大概1到10勒克斯。


勒克斯是照度单位。满月的夜空,0.1到0.3;小夜灯,1到3;门缝漏光,3到10;卧室顶灯全开,50到150;白天户外,1万起。


2026年9月《欧洲心脏杂志》的一项研究,把“高暴露”的门槛划在3勒克斯——差不多就是床头小夜灯怼着脸的亮度。很多人觉得“只留了一点点”,这个“一点点”,正好落在研究划出的暴露区间里。



有个不花钱的自测法,来自西北大学睡眠团队:关灯,闭眼五分钟,再睁眼。如果还能轻松看清家具轮廓,那就太亮了。

8.8万人,9年:睡得亮一点,心脏差一点

英国生物银行的一个子队列:88905人,平均62 岁,手腕上戴7天光传感器,攒下约1300万小时的光数据,随访9.5年。


和夜里最暗的一半人比,夜里最亮的10%:心衰风险高56%,心梗高47%,冠心病和房颤各高32%,卒中高28%。这些数字,是扣掉吸烟、运动、饮食、睡眠时长、甚至基因风险之后剩下的。


同一批人的死亡记录更直白:夜里最亮的人,全因死亡风险高21%到34%;白天晒得最亮的人,风险只有最暗组的0.66到0.83倍。


两句话放在一起:伤人的是“夜里亮、白天暗”这个倒挂的组合。


生病之前,心脏已经在变

只看发病率,中间还隔着一层。同一研究团队把11017人的光记录,和三年后的心脏磁共振对上了:夜间超过3勒克斯的人,左心室质量指数高2.4%,室壁厚1.5%,收缩分数低1.9%,三个方向的心肌形变都在下降。


四个心腔,全部呈线性——光越亮,偏离越大。


2.4%放在一个人身上,没有诊断意义。放在一万人身上、随亮度一级一级加重、又和发病率同向,就是另一回事了。这批人随后8到10年的结局:心衰多29%,心梗多24%,卒中多33%,心血管死亡多26%。


不用等九年,一夜就够

队列研究只能说明两件事同时发生。要看因果,得把人关进可控的房间。2022年《美国国家科学院院刊》的实验只找了20个年轻人:一组先在黑暗里睡一夜,再在100勒克斯(普通室内灯)下睡一夜;另一组两夜都睡在黑暗里。


一夜之差:心率升高,心率变异性下降,深睡眠被压缩,第二天早上胰岛素抵抗升高。


最反直觉的细节是:两组人的褪黑素没有差别。“开灯睡觉压褪黑素”这个流行说法,至少在这组数据里不成立。更贴身的解释是交感神经整夜没下班——心脏一直处在低度警觉,而当事人毫无感觉。


血压的证据更早。日本一项528名老人的研究,在受试者家里实测夜间光照:高暴露组夜间收缩压120.8mmHg,低暴露组116.5mmHg,差4.3mmHg,同样与褪黑素无关。


同样的光,代价不一样

女性:夜间光和心衰、冠心病的关联更强。


相对年轻的人:心衰、房颤的关联更强——恰好也是屏幕用得最狠、睡得最晚的一群。


老人对光的血压效应最敏感,而他们恰恰最常为起夜留灯。轮班和夜班人群,已被美国心脏协会2025年的科学声明列入确定的节律风险。


已有高血压、糖尿病、肥胖、心衰或房颤的人,本来就在风险的斜坡上,再叠一层光,更容易显出来。


三件事,现在没有答案

没有安全亮度。3勒克斯是“测得到”和“测不到”的分界,不是被证明无害的门槛;风险随亮度逐级上升,看不到“低于它就没事”的点。


没有随机试验。这些都是队列研究,只能说明相关,不能说因果;研究对象97%是白人、平均62岁、整体偏健康。


至今也没有一项试验证明:把卧室弄黑之后,心梗会变少。这是这个领域最关键的空白。


今晚能做的几件小事

能关的都关。顶灯、床头灯、电视、显示器;路由器和充电器的指示灯贴掉——它们是整夜常亮的1到3勒克斯。


必须留灯的,改三个地方:



窗外的光,遮光帘比纱帘管用,不行就加眼罩。


起床后一小时内到户外见光半小时,阴天也算——白天的亮,是降低风险的那一半。周末和工作日的作息差,控制在一小时内。


参考来源

[1] WINDRED D P, BURNS A C, RUTTER M K, et al. Light exposure at night and cardiovascular disease incidence[J]. JAMA Network Open, 2025. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.39031.

[2] WINDRED D P, BURNS A C, LANE J M, et al. Brighter nights and darker days predict higher mortality risk: a prospective analysis of personal light exposure in >88,000 individuals[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2024, 121(43): e2405924121.

[3] DAI J, DAI W, HEIANZA Y, et al. Nighttime light exposure and cardiac structure and function[J]. European Heart Journal, 2026. DOI: 10.1093/eurheartj/ehag563.

[4] MASON I C, GRIMALDI D, REID K J, et al. Light exposure during sleep impairs cardiometabolic function[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2022, 119(12): e2113290119.

[5] OBAYASHI K, SAEKI K, IWAMOTO J, et al. Association between light exposure at night and nighttime blood pressure in the elderly independent of nocturnal urinary melatonin excretion[J]. Chronobiology International, 2014, 31(6): 779-786.

[6] KNUTSON K L, JOHNSON D A, DIXON D D, et al. Role of circadian health in cardiometabolic health and disease risk: a scientific statement from the American Heart Association[J]. Circulation, 2025. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001388.

[7] Northwestern Medicine. Exposure to artificial light during sleep may increase risk of heart disease and diabetes[EB/OL]. (2022-03-14). 


本文内容仅供健康科普参考,不构成诊疗建议。如有不适,请及时就医。