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本期嘉宾

梁智勇

中华医学会病理学分会主任委员

北京协和医院病理科主任医师

步  宏

中华医学会病理学分会前任主任委员

四川大学华西医院病理科教授

邢晓明

青岛大学第一临床医学院党委副书记

肿瘤病理重点实验室主任

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本期看点

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重点内容

在医学的不断探索中，分子病理作为前沿领域，正深刻改变着我们对疾病的认知与诊疗方式。在《科普了，病理》第三期《分子病理学探秘》中，专家们围绕分子病理展开深入探讨，为我们揭开这一神秘领域的面纱。

一、分子病理：透过现象看本质

分子病理检测是通过分析肿瘤组织中的DNA、RNA和其他分子标志物的表达，来识别肿瘤的分子特征，深入探究疾病的本质。与传统病理仅在显微镜下观察组织不同，分子病理突破了这一局限，让我们能看到更深层次的变化。

二、分子检测：意义重大

精准诊断：更细致准确地诊断肿瘤类型。例如，一些软组织肿瘤在显微镜下难以区分，但因其存在微量异常基因的表达，都会被分子病理检测区分出来。

精准治疗：精准诊断是精准治疗的前提。根据肿瘤的分子特征，可判断有无相应的治疗靶点基因突变，为患者提供个性化的治疗方案，提高治疗效果。

监测复发：通过追踪肿瘤分子的变化，能够及时发现肿瘤复发或转移的可能性，也会在患者靶向治疗效果不佳时，检测是否产生耐药，及时更换调整治疗方法。

遗传预测：对有某些遗传性癌家族史的个体进行遗传基因检测，以评估个体患病风险。

三、分子检测：方法多样

NGS 检测：下一代测序技术，以其高通量、高效率等显著优势，在基因组学、转录组学、表观遗传学等领域取得了广泛应用，在分子病理检测中为疾病的精准诊断与治疗提供了新的可能。

PCR 检测：聚合酶链式反应技术，在基因突变检测、感染性疾病的病原体检测、肿瘤标志物检测和基因表达分析中发挥着至关重要的作用，为疾病的诊断、治疗和预防提供了强有力的支持。

FISH 检测：荧光原位杂交技术，可检测组织学、细胞学等多类型样本，在临床上广泛被用于辅助诊断与鉴别诊断、指导用药和判断预后等。

不同检测方法各有用特点，需病理科医生与临床医生共同为患者选择最适宜的检测技术和平台。

四、分子病理报告：助力个性化治疗

分子病理报告揭示患者疾病在分子层面的信息，为医生制定个性化治疗方案提供关键依据。如今，广泛开展的靶向治疗和免疫治疗都依赖于分子病理检测，通过多学科讨论（MDT），将分子信息与患者症状、体征相结合，制定综合治疗方案。

五、隐私保护：严格规范

医院高度重视患者隐私保护，拥有信息报告系统，严格遵循医疗法规。员工入职时均需接受隐私权和数据安全培训，确保患者信息得到妥善保存和脱敏处理。

分子病理在疾病诊断、治疗和全流程管理中发挥着不可或缺的作用，随着医学发展，它将为患者带来更多希望，引领我们走向更精准的医疗时代。